Hinny執業十餘年間，肩頸痛為求診最常見症狀之一。而事實上，肩頸痛亦為最常不被重視而不求治療之一大症狀。日常生活中，不少人對痛症抱著「認命」的心態，認為工作繁忙自然會引致勞損疼痛，而且覺得退化是沒有辦法治好的 。亦有「不認命」的一群病者說他們太忙了，沒時間把痛症好好處理。

頸肩疼痛的成因不外乎意外扭傷、勞累勞損以及不良姿勢。作為一位物理治療師，我們職責在於預防與治療。

對於意外，有時當然難以避免，而香港人工時過長而引起勞累，我們也無能為力。那麼只要平時注意改正不良習慣不就行了？可惜於忙碌工作裡頭也是知易行難。既然避不了，只好透過運動及按摩達到預治之效。

對於肩頸痛情況嚴重或常見的病人來說，先處理上臂及肩胛周邊肌肉軟組織可能更為有效。今天在此不如分享一些經常被忽略而有效的由下而上的治法：

1. 先按上臂二頭肌 （打圈式）

2. 搣鬆腋下筋膜

3. 推鬆胸大肌（沿鎖骨由內而外）

4. 按壓天宗穴

5. 雙肩及後雙手向後打圈（游背泳）

6. 胸大肌伸展

7. 二頭肌伸展

以上方法雖然沒有直接「觸碰」你的肩膊，卻仍然有效改善痛症。但假如病癥持續三天或以上還未見好轉，請儘快資詢你的醫生或物理治療師。事實臨床上超過八成患者經過治療後會有明顯改善，而治不好的，往往是那些已經「認命」的病者。

問：靜脈曲張的成因？

答：靜脈曲張是血管出現問題，靜脈的血管本身有些瓣膜，只容許血向一個方向流，但因為這些瓣膜出現病變，以致血液不只向單方向流動，造成倒塞。長年累月下，血管開始膨脹、彎曲，繼而出現發炎的徵狀，擠壓到周遭的一些神經線。典型的情況是在小腿出現「蜘蛛網紋」。

問：什麼人士屬高危靜脈曲張患者?

答：孕婦、年紀大的人都會容易患上靜脈曲張。由於懷孕時腹壓增加，同時亦會增加小腿血管壓力，此外體重的增加也會增加小腿的負擔，容易造成靜脈曲張。而某些職業是很少需要活動，例如：需要久坐的OL、教師、銀行出納員、收銀員、廚師、保安員、職業司機等，需要長期站立或久坐的職業，都是會較易出現靜脈曲張的情況。
另外，有心臟病的人亦都會較容易出現這問題。

問：如何自我檢測有沒有靜脈曲張？

答：通常血管引起靜脈曲張之後，最典型的會見小腿外面出現藍色的「蜘蛛網紋」。不過，有些患者未必會出現外觀的症狀，大家可以留意小腿會否特別容易感到累、痠痛、甚至乎可能會出現麻痺的感覺。而晚上睡覺的時候，靜脈曲張的患者較易出現抽筋的情況。有些較嚴重的個案，按壓小腿時可能會有劇痛或發熱的情況出現。

問：預防靜脈曲張的方法？

答：預防靜脈曲張最主要靠多點活動，高危人士都是傾向少活動的職業群。例如坐得太久就要站起來轉換姿勢，就算不能大範圍活動，亦可以選擇小範圍的活動，如原地踏步等。平時坐的時候避免翹腳，盡量抬起雙腳令血流減少積聚在小腿。
此外，多做伸展運動及管理體重都是有效預防靜脈曲張的方法。

問：如果不幸患有靜脈曲張，該如何紓緩?

答：如果真的確診有靜脈曲張，較初期都可以運動治療，如做小腿伸展的運動：
動作1－小腿伸展
首先找一樓梯級踏上去，要留意的是只踏半掌，然後將腳踭向下踩，感到小腿拉緊即可。
將小腿拉緊30秒然後回到原位，重覆10次。
動作2－小腿拉伸
將腳尖靠牆抬高，將整條腿伸直，然後向下壓，維持15秒後轉另一邊腿重複，每邊腿做15次。
動作3－躺下抬腿
首先平躺在地面上，然後其中一隻腳抱膝；另一隻腳抬起，與身體呈90度。
慢慢轉動腳踝，30秒後放下換另一隻腳，每邊重複5次。
此動作有助小腿血液回流，減輕疼痛感。
動作4－躺下雙腿交替伸直